[의료기관 인증조사] 개별환자 추적조사(IT, Individual Tracer) 질문 예시_외래(소아과, 산부인과, 정신과, 치과, 호흡기내과), 장기이식센터

개별환자 추적조사(IT, Individual Tracer) 질문 예시
외래(소아과, 산부인과, 정신과, 치과, 호흡기내과)

장기이식센터

 

 

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전 진원 공통 내용(필수 기준)을 포함하여 대비하시기 바랍니다.

 

 

 

■ 소아과 외래
   - 놀이방 및 쿠션, 벽지의 방염 재질 여부 확인
   - 소아청소년과 수유실 및 호출벨 위치 확인
   - 소아청소년과 진료 연령 기준, 초진 환자기록 확인
   - 소아과 방문 시 초진 기록지에 소아 특성화 기록 확인
   - 소아과 진단 변별을 위한 특정 서식
   - 의사의 외래 초기평가 및 통증 평가, 
   - 외부 검사 자료 관리 상태 확인

■ 산부인과 외래
   - 환자 확인 방법, 초진 환자 기록(초기 평가, 낙상, 통증 평가) 확인
   - MSDS 유해화학물질 관리 확인
   - 병리 검체 관리 방법 
   - 고위험 기기 관리 장부 확인

■ 정신과 외래
   - 환자 확인 방법
   - 초진 기록지 확인
   - 진료 중 신체 노출 보호 방법 
   - 장애인 편의시설 상태 점검
   - 폐기 문서 관리 방법
   - EMR 열람 신청 및 승인 과정 확인

■ 치과 외래
   - 멸균 보관실과 파우치 포장지 유효기간 확인
   - 멸균 관리 상태
     : (BI 장부 확인, 멸균 시간, pre-vacuum 타입 여부) 
   - 수관 장부 점검

■ 호흡기내과 외래
   - 감염병 의심 환자 발생 시 프로세스 확인
   - 출입구 한 개 사용 여부 
   - 전염병 환자를 위한 별도 출입구 위치 확인
   - 외래 환자 확인 방법

■ 장기이식센터
   - 연간 장기 이식 횟수와 절차에 대한 질문
   - 전년도 병원에서 발생한 뇌사자 수 확인
   - 장기 공여자 교육 방법
   - 장기 이식 시 장기매매와 관련된 확인 절차
     : (4촌이나 혈연관계, 비혈연 관계 등 윤리위원회 확인)
   - 장기 매매 의심 환자에 대한 윤리위원회 논의 사례 여부
    : (입실 기준, 동의서 작성 날짜

 

 

 

 

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※ 본 예시는 실제 4주기 급성기병원 인증조사에서의 질문 사례를 토대로 작성되었습니다.