개별환자 추적조사(IT, Individual Tracer) 질문 예시
내시경실
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전 진원 공통 내용(필수 기준)을 포함하여 대비하시기 바랍니다.
■ 내시경 소독 및 관리
- 소독 후 내시경의 적절한 보관 방법과 소독 과정 점검
- 소독제 유효기간과 교체 주기 확인
- 소독 후 건조 과정이 제대로 이루어지는지 확인
- 내시경 장비 유지보수 및 관리 장부 확인
- 장비 사용 전후의 점검 사항과 체크리스트 이행 여부 점검
■ 시술 전·후 기록 관리
- 시술 전 진정 전 기록지, 시술 계획표 및 시술 동의서, 진정 동의서 작성일자 확인
- 시술 시작 및 종료 시간과 의사가 작성한 퇴실 전 기록지 확인
- 시술 후 진정 회복 기록지에 작성 시간 명확히 기록 여부 확인
- 시술 종료 후 간호 계획 작성 여부 점검
- 최종 시술 보고서 작성 및 기록 확인
■ 환자 관리 및 감염 예방
- 환자의 내시경 검사 준비 과정 확인
- 검사 후 환자 경과 관찰 및 주의사항 안내 여부 점검
- 내시경 검사 전·후 환자별 소독과 오염 방지 대책 확인
- 검사 중 감염 예방 조치와 의료진 보호구 착용 상태 점검
- 내시경실 감염 관리 구역 설정과 환자 동선 확인
■ 검체 관리 및 병리 접수
- 시술 후 조직검체의 병리 검사 의뢰서 작성 여부 확인
- 검체 보관 방법 및 바코드 부착 과정 확인
- 병리 접수 과정 및 시술 전 확인표 확인
■ 내시경실 소독 및 위생 관리
- 내시경실 내 오염물 처리 절차 및 관리 상태 점검
- 환경 소독제 종류 및 사용 빈도 확인
■ 의료진 교육 및 관리
- 내시경실 의료진과 직원들의 감염 관리 교육 이수 여부 확인
- 교육 자료와 기록, 주기적 교육 계획 여부 점검
※ 본 예시는 실제 4주기 급성기병원 인증조사에서의 질문 사례를 토대로 작성되었습니다.
