[의료기관 인증조사] 개별환자 추적조사(IT, Individual Tracer) 질문 예시_전직원 전체 공통 2

개별환자 추적조사(IT, Individual Tracer) 질문 예시
전체 공통(전 직원/전 부서 해당) : 2편

 

 

병원 내 모든 장소에서 계약직을 포함한 전 직종, 전 직원이 모두 알고 있어야하는  ‘필수’ 기준 내용입니다.

기본 질문이라고 생각하면 됩니다.

특히 7장 질 향상과 환자안전 부분은 놓치기 쉬운 부분이라 더 강조하여 교육이 필요합니다.

 

■ 환자안전사건관리
  - 환자안전사고 분류, 보고 절차
  - 환자가 쓰러져 있는 것을 발견했을 때 대처
  - 근접오류사건 무기명 보고 시스템

■ 질 향상(QI), 임상질지표(CI) 관리
  - 병원QI 활동 무엇인지
  - QI 자료분석도구 무엇을 사용하는지
  - 부서에서 진행하고 있는 QI활동 여부
  - QI활동 선정 계기와 활동 내용
  - 부서별 관리 지표 여부
  - 선정 계기와 지표 관리 활동 무엇을 하고 있는지

■ 직원안전
  - 성희롱/ 성폭력 시 신고 절차, 대처 방법
  - 상담소 운영관리
    : 상담사 여자/남자 구분해서 상담이 가능한지
  - 직원 고충 처리 방법
  - 직원안전사고 발생 시 대처 방법(신고, 진료 등)
  - 직원 안전을 관리하는 부서 여부
  - 직원 안전을 위한 교육이나 제공되는 것이 있는지
     : 예방접종, 탄력스타킹 등
  - 환자 폭언 시 대처방법

■ 직무기술서
  - 부서 업무 분장 확인
  - 직무기술서 확인하는 방법

■ 화재
  - 화재 시 대처 방법: 피난 경로, 행동 요령, 환자 대피 순서
  - 화재 규모를 구분하는 기준
  - 화재 시 본인의 역할
  - 병원 자위소방대의 역할
  - 소화전의 위치와 사용 방법, 소화전 확인 방법
  - 소화기 점검 확인(점검자 및 점검 주기)
  - 소화기 사용 방법
     (실내에서는 바람이 없으니 출입문을 등지고 소화기 사용)
  - 소방교육을 어떻게, 언제 받았는지
  - 소방 훈련 내용
  - 소방계획서 확인

■ 금연
  - 흡연구역은 어디인지
  - 흡연자 발견 시 대처 방법
 

 

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※ 본 예시는 실제 4주기 급성기병원 인증조사에서의 질문 사례를 토대로 작성되었습니다.