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[의료기관 인증조사] 개별환자 추적조사(IT, Individual Tracer) 질문 예시_통증시술실 개별환자 추적조사(IT, Individual Tracer) 질문 예시통증시술실 이전 글전 진원 공통 내용(필수 기준)을 포함하여 대비하시기 바랍니다.   ■ 장비 및 안전 관리    - 납가운 관리: 납가운 고유번호 부여 여부 및 연번 표기 상태 확인    - 납가운 보유 수량 점검 및 상태 관리    - 선량계 관리 체계 및 분실 시 대처 방안 확인    - 방사선 노출에 따른 건강검진(특수검진) 여부 및 피폭 사례 확인■ 시술 절차 및 환자 관리    - 동의서 작성 여부 및 시술 부위 표시 여부 확인    - 외래환자도 시술 부위 표시 여부에 대한 절차 검토    - 환자 확인 절차 및 환자 권리 안내문 부착 여부 점검    - 시술 중 환자 상태를 기록한 시술 간호기록지 및 처치 상태 확인 ■ 환.. 2024. 11. 27.
[의료기관 인증조사] 개별환자 추적조사(IT, Individual Tracer) 질문 예시_심혈관검사실 개별환자 추적조사(IT, Individual Tracer) 질문 예시심혈관검사실 이전 글전 진원 공통 내용(필수 기준)을 포함하여 대비하시기 바랍니다.   ■ 시술 전 준비 및 확인    - 시술체크리스트 작성 및 확인(피부상태 확인 항목 포함 여부 점검)    - 시술 전 진단명과 시술계획의 일치 여부 확인    - 시술동의서 및 간호사 작성 시술계획 기록 점검    - 의사 작성 시술계획 내용이 처방 또는 경과기록지에 포함되었는지 확인 ■ 시술 중 관리   - 환자 상태 점검 시작 시점부터 확인사항 점검    - 시술 기록지 작성 및 시술 과정 중 판독 내용 기록 여부 확인■ 시술 후 관리   - 퇴실시간과 사인아웃 시간 기록의 정확성 확인    - 시술 후 치료계획이 간호사와 의사에 의해 24시간 .. 2024. 11. 26.
[의료기관 인증조사] 개별환자 추적조사(IT, Individual Tracer) 질문 예시_영상의학과(초음파실, 인터벤션실, 일반촬영실 등) 개별환자 추적조사(IT, Individual Tracer) 질문 예시영상의학과 초음파실, 인터벤션실, 일반촬영실, MRI, CT 실 등이전 글전 진원 공통 내용(필수 기준)을 포함하여 대비하시기 바랍니다.  ■ 영상의학과 초음파   - 시술 전 확인      : 확인표 및 피부 상태 기록 여부      : 진단명과 기록 일치 여부   - 검체 관리     : 검체 보관 및 접수 절차     : 병동으로 검체 전달 시 장부 관리 및 기록 여부     : 검체 바코드 부착 및 운반 과정 점검  ■ 영상의학과 인터벤션실   - 시술 전 준비      : 약품 보관 상태 및 물품 정리      : 확인 체크리스트 및 타임아웃/사인아웃 수행 여부      : 고위험 시술 전 평가 서식 사용 여부   - 시술 중 .. 2024. 11. 25.
[의료기관 인증조사] 개별환자 추적조사(IT, Individual Tracer) 질문 예시_소화기내시경실 개별환자 추적조사(IT, Individual Tracer) 질문 예시소화기내시경실 이전 글전 진원 공통 내용(필수 기준)을 포함하여 대비하시기 바랍니다.   ■ 소독 및 감염 관리   - 사용한 의료기구의 소독 시간 및 과정 확인   - 소독 장부 및 소독 과정 기록 점검   - 유해화학물질 종류 및 장부 관리 상태 확인   - 포르말린 보관 상태 및 금일 사용량 대비 실제 수량 점검   - 검체 채취 장소 환기시설 여부 및 후두시설 구비 상태 확인■ 의약품 및 마약류 관리   - 내시경실 비치 의약품 점검 주기 및 장부 관리 확인   - 마약 관리: 금고 주변 CCTV 설치 여부, 수량 일치 및 유효기간 점검   - 고위험 의약품 및 차광 의약품 관리 상태 점검   - 내시경실 마약류 수기 장부 확인 .. 2024. 11. 24.
[의료기관 인증조사] 개별환자 추적조사(IT, Individual Tracer) 질문 예시_기관지내시경실 개별환자 추적조사(IT, Individual Tracer) 질문 예시기관지내시경실 이전 글전 진원 공통 내용(필수 기준)을 포함하여 대비하시기 바랍니다.   ■ 시술 전 준비 및 확인    - 진정전기록지 작성 여부 및 시술 시간 기록(시작 및 종료 시간) 확인    - 시술계획표 작성 여부와 평가 항목의 충실성(피부 상태 등 포함)    - 시술동의서 및 진정동의서 작성 여부와 작성일자 확인    - 조직검체 발생 시 병리검사의뢰서 작성 여부 및 사전 확인표 점검 ■ 시술 중 관리    - 시술 중 의사의 보고서 작성 시간 및 내용 확인    - 환자의 진정 상태 모니터링과 필요한 기록 사항 점검    - 시술 과정 중 감염 예방 조치 및 도구 사용 여부 확인 ■ 시술 후 관리    - 진정회복기록지 .. 2024. 11. 23.
[의료기관 인증조사] 개별환자 추적조사(IT, Individual Tracer) 질문 예시_외래(소아과, 산부인과, 정신과, 치과, 호흡기내과), 장기이식센터 개별환자 추적조사(IT, Individual Tracer) 질문 예시외래(소아과, 산부인과, 정신과, 치과, 호흡기내과)장기이식센터  이전 글전 진원 공통 내용(필수 기준)을 포함하여 대비하시기 바랍니다.    ■ 소아과 외래    - 놀이방 및 쿠션, 벽지의 방염 재질 여부 확인    - 소아청소년과 수유실 및 호출벨 위치 확인    - 소아청소년과 진료 연령 기준, 초진 환자기록 확인    - 소아과 방문 시 초진 기록지에 소아 특성화 기록 확인    - 소아과 진단 변별을 위한 특정 서식    - 의사의 외래 초기평가 및 통증 평가,     - 외부 검사 자료 관리 상태 확인 ■ 산부인과 외래    - 환자 확인 방법, 초진 환자 기록(초기 평가, 낙상, 통증 평가) 확인    - MSDS 유해화학.. 2024. 11. 22.
[의료기관 인증조사] 개별환자 추적조사(IT, Individual Tracer) 질문 예시_내시경실 개별환자 추적조사(IT, Individual Tracer) 질문 예시내시경실 이전 글전 진원 공통 내용(필수 기준)을 포함하여 대비하시기 바랍니다.   ■ 내시경 소독 및 관리    - 소독 후 내시경의 적절한 보관 방법과 소독 과정 점검    - 소독제 유효기간과 교체 주기 확인    - 소독 후 건조 과정이 제대로 이루어지는지 확인    - 내시경 장비 유지보수 및 관리 장부 확인    - 장비 사용 전후의 점검 사항과 체크리스트 이행 여부 점검 ■ 시술 전·후 기록 관리    - 시술 전 진정 전 기록지, 시술 계획표 및 시술 동의서, 진정 동의서 작성일자 확인    - 시술 시작 및 종료 시간과 의사가 작성한 퇴실 전 기록지 확인    - 시술 후 진정 회복 기록지에 작성 시간 명확히 기록 여부 .. 2024. 11. 21.
[의료기관 인증조사] 개별환자 추적조사(IT, Individual Tracer) 질문 예시_응급실 개별환자 추적조사(IT, Individual Tracer) 질문 예시응급실 이전 글전 진원 공통 내용(필수 기준)을 포함하여 대비하시기 바랍니다.   ■ 환자 관리 및 동의서 확인    - 음압병실로 가야 하는 환자의 기준 확인    - 처치 후 오물 처리 및 세척 시 보호구 착용 여부 확인    - 오물처리실 및 마약약물, 의약품 보관 상태 점검    - 투약 준비구역에서 냉장 약품과 유효기간 확인     - 마약 잔여량 점검    - UPTS(의료 정보 시스템) 사용 여부와 중증외상, 복합외상 환자 진료 시 UTPS 띄우는 방식 확인    - 응급실 초진기록과 경과기록 확인, 구두처방 절차 점검    - 통증 사정 기록 여부와 응급실 초기평가 시 통증 사정 포함 여부 확인    - 응급 환자와 외래 .. 2024. 11. 20.
[의료기관 인증조사] 개별환자 추적조사(IT, Individual Tracer) 질문 예시_수술실 개별환자 추적조사(IT, Individual Tracer) 질문 예시수술실 이전 글전 진원 공통 내용(필수 기준)을 포함하여 대비하시기 바랍니다.   ■ 환자 확인 및 동의서 관리    - 수술 전 time out 시행 여부와 시점, 절개 직전 time out 여부    - 의식이 없거나 보호자가 없는 환자 동의서 작성 절차와 의료진 2인의 확인 여부    - 응급 환자 마취 동의서 확인    - 환자 EMR 마취 전 기록지 작성 시간과 날짜 확인 ■ 기록 관리 및 시간 확인    - 수술 전후 기록 시간과 날짜, 마취 전 기록지와 마취 유도 전 평가 날짜 확인    - 회복실 퇴실 기준(PARS) 및 회복실 퇴실 시간 이후 작성된 수술기록 유무 확인    - 검체 표시, 보관 및 이송 방법, 검체 장부.. 2024. 11. 19.