[의료기관 인증조사] 개별환자 추적조사(IT, Individual Tracer) 질문 예시_심혈관검사실

개별환자 추적조사(IT, Individual Tracer) 질문 예시
심혈관검사실

 

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전 진원 공통 내용(필수 기준)을 포함하여 대비하시기 바랍니다.

 

 

 

■ 시술 전 준비 및 확인
   - 시술체크리스트 작성 및 확인(피부상태 확인 항목 포함 여부 점검)
   - 시술 전 진단명과 시술계획의 일치 여부 확인
   - 시술동의서 및 간호사 작성 시술계획 기록 점검
   - 의사 작성 시술계획 내용이 처방 또는 경과기록지에 포함되었는지 확인

■ 시술 중 관리
   - 환자 상태 점검 시작 시점부터 확인사항 점검
   - 시술 기록지 작성 및 시술 과정 중 판독 내용 기록 여부 확인

■ 시술 후 관리
   - 퇴실시간과 사인아웃 시간 기록의 정확성 확인
   - 시술 후 치료계획이 간호사와 의사에 의해 24시간 내 작성되었는지 점검

■ 문서 및 기록 관리
   - 시술간호기록지의 기록 충실성(피부상태 포함 여부 등) 확인
   - 시술 전/후 모든 기록의 일관성과 정확성 점검

 

 

 

 

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※ 본 예시는 실제 4주기 급성기병원 인증조사에서의 질문 사례를 토대로 작성되었습니다.