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병원 생활/의료기관 인증조사

[중간현장조사] 필수기준 조사내용 별 준비 사항

by boyeoneeee 2024. 10. 29.

 

※ 이전 글 참고
▶ [중간현장조사] 조사내용과 자료준비기간, 일정 예시

 

 

[중간현장조사] 필수기준 조사내용 별 준비 사항

병원 인증 조사를 대비하여, 필수와 최우선으로 준비해야 할 사항들을 기준 번호와 함께 정리하였다.
표준지침서에서 해당 기준을 참조하여 필요한 준비를 진행하시기 바래요 :)

 

 

■ 필수 조사 항목

인증조사 필수 조사내용별 준비사항

 


[1.1] 정확한 환자 확인
       준비사항: 현장에서 환자 확인 절차가 제대로 수행되는지 확인.

[1.2] 의료진간 정확한 의사소통
       준비사항: 절차(위원회 자료) 및 현장(수행, 기록) 확인

[1.3] 수술·시술의 정확한 수행
       준비사항: 현장 기록 및 환자 인터뷰를 통해 수술과 시술이 정확히 이루어졌는지 확인.

[1.4] 낙상 예방활동
       준비사항: 낙상 예방 활동이 적절히 수행되고 기록되었는지, 환자 교육이 이루어졌는지 확인.

[1.5] 손위생 수행
       준비사항: 손위생 활동이 현장에서 정확히 이루어졌는지 확인.

[7.1] 질 향상 및 환자안전 운영체계
       준비사항: 시스템 추적조사(System Tracer) 자료 확인.

[7.3] 환자안전사건 관리
       준비사항: 시스템 추적조사(System Tracer) 자료 확인.

[8.1] 감염예방·관리체계 구축 및 운영
       준비사항: 시스템 추적조사(System Tracer) 자료 확인.

[8.3] 감염예방·관리 교육
       준비사항: 시스템 추적조사(System Tracer) 자료 확인.

[10.7] 직원안전 관리활동
       준비사항: 시스템 추적조사(System Tracer) 자료 확인.

[11.1] 시설 및 환경 안전 관리(11.4.4 병문안객 관리)
       준비사항: 절차 및 현장(수행, 기록) 확인 - 명부관리

[11.6] 화재안전 관리활동
       준비사항: 현장에서 관리 활동이 적절히 수행되고 기록되었는지, 게시물 확인.

[13.1] 환자안전 지표
       준비사항: 시스템 추적조사(System Tracer) 자료 확인, 
                    지표담당자 인터뷰