[의료기관 인증조사] 개별환자 추적조사(IT, Individual Tracer) 질문 예시_중환자실

개별환자 추적조사(IT, Individual Tracer) 질문 예시
중환자실

 

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전 진원 공통 내용(필수 기준)을 포함하여 대비하시기 바랍니다.

 

 

 

■ 시설 및 장비 관리
  - 오물처리실, 세척실, 드레싱카트, 격리실 점검 및 일지 확인
  - 정수기 필터 및 관리 방법, 폐기물 관리 (폐기물 뚜껑, 일회용 가운 사용, 격리실 점검)
  - 음압 모니터링 기록 확인, 격리실 및 면회 대기실 유무
  - 커튼 길이 및 관리 상태 확인
  - 일회용 헥시딘 볼과 포셉 사용 여부
  - 중환자실 스테이션 배치 확인

■ 약품 및 물품 관리
  - 투약실 및 약품 조제실 확인
  - 비치 약품 수량 및 유효기간 확인, 지참약 보관 방법
  - 일회용 제품 및 캔 형태로 구비 가능 여부 (셀라인, 헥시딘 볼 등)

■ 환자 기록 및 관리 절차
  - 입·퇴실 기준 및 입실 시 동의서, 의사평가 기록
  - 입원 초기 초진 기록, 경과 기록, 입원 기록, 응급실 기록지 및 전동 기록
  - 구두 처방 상황 및 전산 입력 방식, 구두 처방 지표 관리
  - 욕창 평가 및 예방 활동, 대처 방법
  - 중환자실 간호기록, 라운딩 및 경과 기록 관리 (나이트 및 데이 라운딩)

■ 의료 절차 및 환자 관리
  - 신체 보호대 처방 기준 및 처방 원칙, 적용 상황 설명
  - 고위험 시술 항목의 확인, 조영제 동의서 등 설명 및 동의 절차
  - NST 컨설트 및 영양 기록, 검체 용기 유효기간 확인
  - 식사 처방과 실제 식이 일치 여부, 식이 처방 관련 기록

■ 응급 및 안전 관리
  - 소화기 위치 확인, 응급 상황 시 출입통제 시스템의 자동 개폐 여부
  - 보호자 부재 시 대처 방법, 동의서 지연 시 처리 방식
  - 응급중환자실 체류 기간 및 외상 구역 확인
  - 응급의료센터 검사 내용 기록
 
 

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※ 본 예시는 실제 4주기 급성기병원 인증조사에서의 질문 사례를 토대로 작성되었습니다.