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병원 생활/의료기관 인증조사

[의료기관 인증조사] 개별환자 추적조사(IT, Individual Tracer) 질문 예시_호스피스 병동

by boyeoneeee 2024. 11. 13.

개별환자 추적조사(IT, Individual Tracer) 질문 예시
호스피스 병동

 

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전 진원 공통 내용(필수 기준)을 포함하여 대비하시기 바랍니다.

 

 

■ 환자 관리 및 동의서 확인
  - 환자 분류 자격 기준 확인
  - 무균병동 입실 동의서 확인 
    : (입실 기준, 동의서 작성 날짜, 입실 당시 환자 평가 포함)

  - 격리 외래 진료 구역 방문


■ 호스피스 인력 및 운영 관리
  - 호스피스 인력 배치 확인
  - 주치의와 팀 운영 방식 (주치의 과, 침상 수 등)
  - 호스피스 운영 형태 (입원형, 자문형, 가정형 여부)
  - 보호자 상주 여부와 외부 전원 여부


■ 돌봄 및 통합 케어 관리
  - 호스피스 돌봄기록지 작성 여부 및 EMR 확인
  - 환자 치료 계획 (통합 care plan, 돌봄 기록지)
  - 상담 기록 관리 방법
  - 환자 정보 제공 방법


■ 통증 및 증상 관리
  - 통증 관리 방법 (정기적 재평가 시기, 진통제 투약 시 평가)
  - 통증 평가 도구 및 종류 (환자별 맞춤 선택 여부)
  - 기본 완화 의료 지침 및 호스피스 지침 확인


■ 직무기술서 및 평가 관리
  - 직무기술서 확인 (개인별, 일반 간호사/호스피스 전담 상이 여부)
  - 직무기술서 작성/수정 권한 및 평가 최종 확인자
  - 직무 평가 재평가 일정 및 최종 승인자


■ 기타 지원 및 환경 관리
  - 호스피스 교육 시기 및 방법
  - 병동 복도 디퓨저 사용 적합성
  - 영양 상담 컨설트 및 영양 불량 환자 관리 여부

 

 


※ 본 예시는 실제 4주기 급성기병원 인증조사에서의 질문 사례를 토대로 작성되었습니다.