개별환자 추적조사(IT, Individual Tracer) 질문 예시
호스피스 병동
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전 진원 공통 내용(필수 기준)을 포함하여 대비하시기 바랍니다.
■ 환자 관리 및 동의서 확인
- 환자 분류 자격 기준 확인
- 무균병동 입실 동의서 확인
: (입실 기준, 동의서 작성 날짜, 입실 당시 환자 평가 포함)
- 격리 외래 진료 구역 방문
■ 호스피스 인력 및 운영 관리
- 호스피스 인력 배치 확인
- 주치의와 팀 운영 방식 (주치의 과, 침상 수 등)
- 호스피스 운영 형태 (입원형, 자문형, 가정형 여부)
- 보호자 상주 여부와 외부 전원 여부
■ 돌봄 및 통합 케어 관리
- 호스피스 돌봄기록지 작성 여부 및 EMR 확인
- 환자 치료 계획 (통합 care plan, 돌봄 기록지)
- 상담 기록 관리 방법
- 환자 정보 제공 방법
■ 통증 및 증상 관리
- 통증 관리 방법 (정기적 재평가 시기, 진통제 투약 시 평가)
- 통증 평가 도구 및 종류 (환자별 맞춤 선택 여부)
- 기본 완화 의료 지침 및 호스피스 지침 확인
■ 직무기술서 및 평가 관리
- 직무기술서 확인 (개인별, 일반 간호사/호스피스 전담 상이 여부)
- 직무기술서 작성/수정 권한 및 평가 최종 확인자
- 직무 평가 재평가 일정 및 최종 승인자
■ 기타 지원 및 환경 관리
- 호스피스 교육 시기 및 방법
- 병동 복도 디퓨저 사용 적합성
- 영양 상담 컨설트 및 영양 불량 환자 관리 여부
※ 본 예시는 실제 4주기 급성기병원 인증조사에서의 질문 사례를 토대로 작성되었습니다.
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